Photo: Refugee camp in Idomeni, Greece. Jim Black / Pixabay
Le dossier médical personnel électronique est un outil précieux pour collecter des données relatives à la santé des populations migrantes et mieux répondre à leurs besoins. Telles sont les conclusions d’une étude menée par ISGlobal, un centre soutenu par la Fondation “la Caixa”, en collaboration avec l’Organisation internationale pour les migrations (OIM), qui donne un aperçu de l’état de santé des migrants et des réfugiés arrivés dans le sud de l’Europe entre 2016 et 2019.
La migration est un phénomène complexe et croissant dans le monde entier, influencé par des facteurs géographiques, socio-économiques et politiques. Plus de 120 000 personnes ont migré vers l’Europe en 2019, principalement depuis des pays africains et asiatiques, et entre 2015 et 2019, la principale route migratoire était la Méditerranée orientale, en raison du grand nombre de réfugiés de la guerre civile en Syrie.
Dès 2016, les Nations unies ont souligné la nécessité de répondre aux besoins de santé des populations migrantes et réfugiées en fournissant des soins dans les pays d’arrivée, de transit et de destination. “Mais pour répondre à leurs besoins, nous devons d’abord savoir ce qu’ils sont, et pour cela nous avons besoin de données fiables, complètes et comparables”, explique Ana Requena, responsable du groupe de recherche sur la santé et la migration à ISGlobal.
C’est dans cette optique que l’Organisation internationale pour les migrations (OIM) a développé un dossier médical personnel électronique (ePHR) et l’a mis en œuvre dans huit pays d’Europe du Sud (Bulgarie, Croatie, Chypre, Grèce, Italie, Roumanie et Slovénie). Le registre permet de collecter des données sur les personnes nouvellement arrivées dans les centres d’accueil et qui recherchent ou nécessitent des soins médicaux.
Dans cette étude, Requena et ses collègues de Londres et de l’OIM ont utilisé l’ePHR pour établir un diagnostic de l’état de santé des migrants et des réfugiés suivis dans les cliniques des centres d’accueil de six des huit pays mentionnés ci-dessus, entre janvier 2016 et octobre 2019. Ils ont analysé les données recueillies auprès d’un total de 14 436 personnes de 92 nationalités différentes. 75 % d’entre eux étaient des réfugiés et plus de la moitié venaient d’Asie du Sud (Afghanistan, Pakistan ou Syrie).
Les résultats décrivent une population jeune et majoritairement en bonne santé, avec de nombreuses infections respiratoires ou cutanées aiguës chez les enfants, et le VIH ou la tuberculose dans la population adulte. Les maladies chroniques, telles que le diabète sucré et, dans une moindre mesure, les blessures physiques et les problèmes de santé mentale, représentent également un fardeau moins important mais considérable.
“Cette étude donne un aperçu de l’état de santé de la population migrante – et très vulnérable – arrivée dans le sud de l’Europe entre 2016 et 2019”, déclare Requena. Elle montre également que le registre électronique est un outil très utile pour collecter efficacement des données dans les centres d’accueil qui ne sont souvent pas bien équipés, précisent les auteurs. En outre, l’utilisation du registre électronique dans les populations mobiles permet de transférer les informations médicales vers d’autres centres ou pays, et donc d’éviter de dupliquer les tests ou les interventions dans cette population.
“Malheureusement, la situation actuelle des réfugiés ukrainiens nous montre qu’assurer la santé des populations réfugiées ou migrantes est un défi permanent“, conclut M. Requena.
Actuellement, le chercheur de l’ISGlobal met en œuvre un outil numérique, l’outil Migrant Health Country Profile, pour faciliter le suivi des principaux indicateurs de santé de la population migrante dans six pays d’Afrique du Nord (Algérie, Égypte, Libye, Maroc, Soudan, Tunisie) et au Yémen. Ce projet, financé par la Fondation “la Caixa” dans le cadre du programme Mobilité-Médecine mondiale et recherche en santé 2020, a une durée de trois ans.
Référence
Dominik Zenner, Ana Requena Méndez, Steffen Schillinger, Elena Val, Kolitha Wickramage. Health and illness in migrants and refugees arriving in Europe: analysis of the electronic personal health record system. Journal of Travel Medicine. 2022.
